10月25日，國家中醫(yī)藥管理局在北京召開新聞發(fā)布會，邀請廣東省、浙江省、山東省中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)同志出席，介紹貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和全國中醫(yī)藥大會精神的進(jìn)展成效。廣東省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥局局長徐慶鋒出席發(fā)布會介紹廣東中醫(yī)藥發(fā)展情況并回答記者提問。
▲廣東省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥局局長 徐慶鋒
廣東省委、省政府歷來都高度重視中醫(yī)藥工作，我們于2006年在全國率先啟動了建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的戰(zhàn)略。黨的十八大以來，廣東深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述精神，把中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展擺在更加突出的位置，推動中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)取得扎實(shí)成果。特別是《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)和全國中醫(yī)藥大會召開兩年以來，廣東省委省政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭部署出臺一系列中醫(yī)藥發(fā)展的舉措。一是加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃，新一輪中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)和粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)“施工藍(lán)圖”全面繪就。省委、省政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》。召開全省中醫(yī)藥大會，省、市、縣三級黨委常委全部參會，省委主要領(lǐng)導(dǎo)對我省中醫(yī)藥工作作出總體部署。省政府與國家中醫(yī)藥管理局、粵港澳大灣區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合印發(fā)《粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)方案(2020—2025年)》，粵港澳中醫(yī)藥發(fā)展邁入“灣區(qū)時(shí)代”。二是密切聯(lián)動配合，一批中醫(yī)藥改革舉措“破土”實(shí)施。廣東省中醫(yī)藥局黨組正式成立，全省21個地級以上市中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。地方法規(guī)《廣東省中醫(yī)藥條例》正式頒布施行。省各有關(guān)部門密集出臺中醫(yī)藥改革舉措。省中醫(yī)藥局開展灣區(qū)內(nèi)地城市公立中醫(yī)醫(yī)院招聘港澳中醫(yī)師試點(diǎn)，省工信、農(nóng)業(yè)和中醫(yī)藥部門聯(lián)合開展中藥材產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)，省醫(yī)保局出臺《關(guān)于開展醫(yī)保支付改革促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，省藥監(jiān)局開展簡化港澳已上市的傳統(tǒng)外用中成藥在廣東注冊流程，省商務(wù)廳協(xié)助推動中醫(yī)藥融入廣交會展示等等政策出臺。三是全面推進(jìn)建設(shè)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展成效初步顯現(xiàn)。首先是中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力全面提升。目前全省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)2.3萬個，中醫(yī)醫(yī)院192家，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師5萬名，年中醫(yī)診療服務(wù)量突破2億人次，占全省診療服務(wù)總量的24.7%。省內(nèi)有5家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、2個國家中醫(yī)臨床研究基地、2家國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院和19個國家區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心建設(shè)項(xiàng)目，數(shù)量均居全國前列。在近兩年度的全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核中，進(jìn)入前100名的醫(yī)院數(shù)量連續(xù)居于首位。今年5月，中醫(yī)藥參與應(yīng)對廣東本土疫情發(fā)揮了重要作用，總結(jié)了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合救治德爾塔變異毒株感染病例的臨床方案，為全國應(yīng)對變異毒株疫情作出了廣東貢獻(xiàn)。其次是中醫(yī)藥教育、科研、文化資源加快集聚。目前廣東中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)開辦高校數(shù)量和在校學(xué)生數(shù)量居全國前列。建設(shè)了以首個中醫(yī)類國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室——中醫(yī)濕證國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為代表的一批高層次科研平臺。我省創(chuàng)制的中藥飲片、中藥方劑、中藥配方顆粒編碼標(biāo)準(zhǔn)獲國際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO認(rèn)可，成為國際通行標(biāo)準(zhǔn)。省內(nèi)有國家級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地11個，數(shù)量居全國首位。由廣東創(chuàng)作的中醫(yī)藥文化紀(jì)錄片、電視連續(xù)劇、動漫作品引發(fā)良好反響。最后是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展加快提速。全省中藥材種植面積達(dá)410多萬畝，產(chǎn)值310多億元。中藥企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入突破600億元。省內(nèi)有規(guī)模和競爭力領(lǐng)先的中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒、中藥破壁飲片生產(chǎn)企業(yè)，培育了全球首個以中藥為主營業(yè)務(wù)的全球500強(qiáng)企業(yè)。展望“十四五”，廣東將堅(jiān)持“建高地、育名醫(yī)、補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、推創(chuàng)新、興產(chǎn)業(yè)、揚(yáng)文化、保健康”并舉，進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)廣東“敢為天下先”的改革精神，加快構(gòu)建遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律、符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的治理體系，全力推動廣東中醫(yī)藥在新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌，努力為全國中醫(yī)藥發(fā)展貢獻(xiàn)廣東力量。
新華網(wǎng)記者：
在堅(jiān)持中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持傳承精華、守正創(chuàng)新，加快推進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)展方面，有哪些具體的舉措？
徐慶鋒：在建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省過程中，廣東一直堅(jiān)持傳承與創(chuàng)新并舉。? 在傳承方面：
一是率先面向全國挖掘民間中醫(yī)藥特色技術(shù)，連續(xù)12年開展“杏林尋寶”活動，累計(jì)梳理中醫(yī)藥特色技術(shù)415項(xiàng)，實(shí)地走訪212項(xiàng)，形成相關(guān)專著62部、研究課題102項(xiàng)，發(fā)表相關(guān)論文151篇。二是率先開展中醫(yī)“經(jīng)典病房”建設(shè)，運(yùn)用純中醫(yī)治療手段開展危急重癥救治，推動“經(jīng)典回歸臨床、臨床回歸經(jīng)典”，促進(jìn)中醫(yī)藥在重大疾病救治領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，目前“經(jīng)典病房”建設(shè)經(jīng)驗(yàn)已在全國推廣。三是扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試工作，近5年來共有2705人取得傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長證書和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書，1271人取得國家中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。? 在創(chuàng)新方面：
一是建設(shè)高水平的科研創(chuàng)新體系。我省分別建立了省中醫(yī)藥科學(xué)院、省中醫(yī)臨床研究院和省中醫(yī)藥工程技術(shù)研究院、省中醫(yī)骨傷研究院、省中西醫(yī)結(jié)合代謝病研究中心等科研機(jī)構(gòu)，同時(shí)還建設(shè)有2家國家中醫(yī)臨床研究基地、15家國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室、12家省級中醫(yī)藥領(lǐng)域重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。省科技廳與省中醫(yī)藥局共同建設(shè)省中醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新中心。廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院被批準(zhǔn)為中國中醫(yī)科學(xué)院廣東分院，省部共建中醫(yī)濕證國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室落戶廣州中醫(yī)藥大學(xué)，標(biāo)志著我省中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力走在全國前列。二是以項(xiàng)目帶動成果產(chǎn)出。我省重點(diǎn)領(lǐng)域研發(fā)計(jì)劃中專門設(shè)立“嶺南中醫(yī)藥現(xiàn)代化專項(xiàng)”，省中醫(yī)藥局設(shè)立了中醫(yī)優(yōu)勢病種突破、院內(nèi)中藥制劑、省名優(yōu)中成藥二次開發(fā)等項(xiàng)目，推動中醫(yī)藥醫(yī)產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展。“十三五”期間，廣東省2項(xiàng)中醫(yī)藥類科研成果獲得國家科技進(jìn)步二等獎，共有33項(xiàng)中醫(yī)藥類科研成果獲得廣東省科技進(jìn)步獎，其中一等獎12項(xiàng)。一批原創(chuàng)于廣東的中醫(yī)藥科技成果已經(jīng)成功產(chǎn)業(yè)化，其中最具代表性的就是由我省中醫(yī)藥工程技術(shù)研究院率先開展的中藥配方顆粒關(guān)鍵技術(shù)研究，讓傳統(tǒng)中藥飲片的使用更加便捷，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。“十四五”期間，我省將系統(tǒng)開展歷代嶺南中醫(yī)藥名家臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想研究，編撰《嶺南醫(yī)藏》，進(jìn)一步傳承嶺南中醫(yī)藥精華。推進(jìn)中醫(yī)濕證國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等高水平中醫(yī)藥科研平臺建設(shè)，建設(shè)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究中心，努力在解決中醫(yī)藥領(lǐng)域重大基礎(chǔ)科學(xué)問題和關(guān)鍵技術(shù)問題上作出廣東貢獻(xiàn)。中央廣播電視總臺央視網(wǎng)記者：
請問徐局長，我們知道，近期暴發(fā)的多點(diǎn)散發(fā)疫情，也是德爾塔變異毒株，剛才您也介紹了，廣東應(yīng)對本土疫情也是德爾塔的變異株，中醫(yī)藥方面，在臨床上治療患者，我們有什么新的發(fā)現(xiàn)，廣東經(jīng)驗(yàn)主要有哪些方面？
徐慶鋒：在今年5月份我省發(fā)生的本土疫情中，我省定點(diǎn)救治醫(yī)院全面建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，確診病例和無癥狀感染者均納入中醫(yī)辨證論治范圍，開展中西醫(yī)結(jié)合救治。中醫(yī)藥全面參與了190例陽性感染者的診治，其中在廣州治療的166例感染者中，采用純中醫(yī)治療118例，占比達(dá)71.0%。在與德爾塔變異毒株的正面交鋒中，廣東第一次面對德爾塔，堅(jiān)持中西醫(yī)協(xié)同確保了“零死亡”。根據(jù)一線專家的臨床總結(jié)，實(shí)踐表明中醫(yī)藥應(yīng)對德爾塔變異毒株感染者輕型和普通型有較好的效果，在阻斷重癥上也有一定療效。第一，臨床上我們發(fā)現(xiàn)德爾塔病毒感染者發(fā)熱比例超過80%，其中溫度超過39攝氏度的高熱患者占34.5%，由于德爾塔病毒載量高，患者感染后病情進(jìn)展很快，短時(shí)內(nèi)有可能轉(zhuǎn)為重癥或直接轉(zhuǎn)為危重癥。高熱持續(xù)48小時(shí)不退意味著患者病情轉(zhuǎn)重，對此，在清熱解暑的基礎(chǔ)上，我們增加使用了安宮牛黃丸，在患病早期成功阻斷重癥化趨勢。第二，在危重癥和重癥的治療上，采用中西醫(yī)結(jié)合治療為主，同時(shí)靈活使用中醫(yī)藥方案。一些重癥患者早期以氣虛為主，極度乏力、食欲不振、呼吸微弱，舌苔黃厚膩，對此使用西洋參湯或者高麗參湯補(bǔ)氣。最大限度穩(wěn)定患者生命體征，為免疫功能的恢復(fù)爭取時(shí)間。中醫(yī)藥參與患者救治在減輕發(fā)熱等癥狀及阻斷病情進(jìn)展、提高免疫功能、減少病毒載量、縮短患者轉(zhuǎn)陰時(shí)間等方面效果明顯，探索了變異毒株病例救治的中西醫(yī)協(xié)同的路徑和方法。中國中醫(yī)藥報(bào)記者：
中醫(yī)藥具有“簡、便、驗(yàn)、廉”的特色優(yōu)勢，在基層有著廣闊的空間，請問“十四五”時(shí)期，在中醫(yī)藥更好地服務(wù)基層群眾方面，準(zhǔn)備繼續(xù)開展哪些方面工作，暢通基層群眾中醫(yī)藥服務(wù)的“最后一公里”？
徐慶鋒：廣東一直把“強(qiáng)基層”作為中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)的核心任務(wù)之一，“十三五”期間省級財(cái)政直接投入21.52億元用于縣級中醫(yī)醫(yī)院的升級改造，我們還建設(shè)了1715家基層中醫(yī)館，目前我省100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、89.97%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層中醫(yī)診療量占比達(dá)31.19%，有力提升了群眾的中醫(yī)藥服務(wù)獲得感。“十四五”期間，我們將從以下幾個方面進(jìn)一步筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地。一是全面開展全省基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)創(chuàng)建。以創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為引領(lǐng)，進(jìn)一步調(diào)動和發(fā)揮市、縣兩級黨委、政府中醫(yī)藥工作積極性，推進(jìn)基層中醫(yī)藥工作再上新臺階。二是進(jìn)一步完善服務(wù)體系。在全省實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋，30萬以上常住人口縣二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。支持緊密型縣域中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體中醫(yī)藥工作，建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級整合型中醫(yī)藥服務(wù)新體系。在珠三角地區(qū)大力發(fā)展融診療、康養(yǎng)、健康管理和中藥服務(wù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)綜合體，打造全國領(lǐng)先的中醫(yī)藥健康服務(wù)品牌，更好滿足多元化的中醫(yī)藥服務(wù)需求。三是進(jìn)一步充實(shí)基層人才隊(duì)伍。每年將為基層訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)500名中醫(yī)專業(yè)學(xué)生。實(shí)施中醫(yī)薪火傳承工程，開展“省市名中醫(yī)帶基層骨干”對口帶教工作，培養(yǎng)200名基層中醫(yī)藥骨干人才。實(shí)施縣域中醫(yī)藥人員縣管鎮(zhèn)用，全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師將不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的20%。四是實(shí)施基層中醫(yī)館再提升工程。為全省基層中醫(yī)館配備中醫(yī)特色診療設(shè)備，強(qiáng)化基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，確保基層中醫(yī)館能夠提供6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，進(jìn)一步提升群眾獲得感。
